日期：2024-01-24 作者：高琴 来源：贵州日报报刊社 编辑：党委宣传部 陈祥贵 点击：
“贵州由于基础薄弱，发展不平衡、不充分的问题仍然比较突出，特别在优质医疗资源、基层服务能力、公立医院内部管理与外部治理等方面，与人民群众的健康需要和高质量发展要求还存在一定差距。”
为解决群众看病就医的急难愁盼问题，满足群众全方位全周期健康需要，在今年的贵州省两会，省政协委员、民盟贵州省委副主委、贵州医科大学设备处处长李龙带来的提案将目光聚焦在提升基层医疗服务能力，加快推动全省卫生健康事业高质量发展。
省政协委员、民盟贵州省委副主委、贵州医科大学设备处处长李龙
“我省的人均寿命仍低于全国的平均水平。”李龙在长期调研过程中发现，目前影响贵州人均寿命的重要因素很多，主要有慢性病如高血压、糖尿病、风湿病和危重疾病等，这与学科建设水平明显有关，尤其基层医疗卫生服务体系比较薄弱密切相关。
在李龙看来，具体体现在县医院的专科建设薄弱，不少专科建设弱或无，业务能力较差，专科人才缺乏，规范化治疗不足，县域医疗次中心刚刚起步，上级医院指导不够，规范性诊治不足。加上乡镇卫生院短板显著，继续教育少，省市县上级医院对乡镇卫生院指导不够，对慢病管理不规范。
同时，慢性病患者的教育不够。不少患者复诊少，患者随访和服药的依从性明显不足，服药不规范，甚至停用药物，小病轻病靠拖，导致小病轻病出现并发症，演变为危重症如高血压脑血管病、心力衰竭和糖尿病心肌梗塞和糖尿病肾病（慢性肾衰竭），这些疾病死亡率较高、花费高，明显影响人均寿命。
县乡医疗卫生事业发展不平衡不充分的问题仍然突出。虽然国家在贵州省贵阳市及部分市州建立国家区域医疗中心，这对贵州医疗起了很大作用，但覆盖到基层医疗机构帮扶还明显不够，到基层医疗机构巡讲、义诊和查房少，县乡患者多半在县医院及乡镇卫生院诊治。
为此，李龙提出建议，采用＂地域+领域＂医疗组团帮扶模式，重点对风湿免疫科、消化内科、心内科、内分泌代谢科和中医馆等学科建设。特别要对高血压、糖尿病、痛风、消化性溃疡诊治等进行规范培训。打造升级版的中医馆，发挥中医药在治未病、重大疾病治疗和康复和卫生应急等方面的重要作用。
加快贵州国家区域医疗中心和省级区域医疗中心下沉力度，提基层医疗服务能力。以贵州省国家区域医疗中心和省级龙头医院为引领，建立长期对口帮扶县医院机制，加强县医院专科建设，让优质的医疗卫生资源下沉，对县医院薄弱或无的专科，要加大帮扶力度，定期派专家坐诊和查房或专家驻点团队帮扶，并对帮扶效果进行总结和考核。
加强对县乡患者教育和慢性病管理，通过远程医疗和其他方式指导县医院及乡镇卫生院。继续推动“互联网+医疗健康”发展，加大远程医疗宣传力度，经常对患者举办慢性病的教育，提高患者的就诊和服药的依从性。
同时，创新帮扶方式加强基层医疗卫生急需紧缺专业人才培养培训。可以通过建立名医工作室，博士工作室，建立该学科的微信群，方便及时指导基层常见病的诊治。基层医疗人才培训采取“走出去，送下来”的形式培训，选好接受培训的对象，以健康乡村建设为抓手，筑牢村级医疗卫生服务网底，让基层老百姓患者有病及时看和看得好病。
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